Хімієтерапія – вид лікування раку, під час якого використовують сильнодіючі препарати для знищення ракових клітин. Це системне лікування, тобто ліки впливають на ракові клітини по всьому тілу і запобігають їх поширенню. Існує безліч різних типів хімієтерапевтичних препаратів, які застосовуються для лікування певних видів раку, можуть призначатися на різних етапах лікування і можуть вводитися різними способами.
Лікування за допомогою хімієтерапії дозволяє зупинити ріст ракових клітин, знищуючи їх або зупиняючи їх поділ. Цей вид терапії можна приймати перорально, ін'єкційно, інфузійно або наносити на шкіру, залежно від типу і стадії раку. Її можуть проводити окремо або разом з іншими методами лікування, такими як хірургія, променева терапія або таргетна терапія.
Застосування хімієтерапії може відрізнятися залежно від локалізації пухлини:
- Рак у товстій кишці. Найчастіше лікар спочатку проводить операцію з видалення всієї або більшої частини пухлини, а після призначає курс хімієтерапії. Якщо рак поширився за межі початкового місця локалізації, то після операції можуть бути призначені хімієтерапевтичні препарати для знищення ракових клітин, що залишилися після операції. Це називається ад'ювантною хімієтерапією.
- Рак у прямій кишці. Лікар може порекомендувати пройти курс неоад'ювантної хімієтерапії, яка проводиться перед операцією. У деяких випадках її застосовують одночасно з променевою терапією, оскільки препарати можуть підвищувати ефективність опромінення. Хімієтерапію також можна використовувати після операції з видалення раку прямої кишки, щоб вбити ракові клітини, які залишилися після операції.
Паліативна хімієтерапія
Цей вид лікування використовується, коли колоректальний рак поширився на інші частини тіла, і хірургічного втручання недостатньо для усунення раку. Паліативна хімієтерапія при колоректальному раку може допомогти зменшити пухлину і прояв болісних симптомів захворювання.
Крім хімієтерапії, для лікування цього виду раку також можуть використовуватися:
- Операція.
- Таргетна терапія.
- Імунотерапія.
- Променева терапія.
Призначення хімієтерапії при колоректальному раку
Рішення про проведення хімієтерапії у вашому клінічному випадку залежатиме від кількох чинників:
- Тип, розмір і місце розташування пухлини.
- Вік.
- Загальний стан здоров'я.
- Ліки, які ви приймаєте, включно з вітамінами і добавками.
- Інші індивідуальні чинники, такі як супутні захворювання.
Хімієтерапевтичне лікування колоректального раку зазвичай проводиться циклами від 2 до 6 тижнів. Ваш цикл лікування, графік і дозування залежатимуть від того, який саме препарат вводиться. Більшість пацієнтів проходять кілька курсів хімієтерапії, якщо вони добре реагують на лікування.
Можливі схеми хімієтерапевтичного лікування
Для кожного пацієнта підбирається не тільки своя схема лікування, а й різні комбінації препаратів. До тих, що використовуються найчастіше, можна віднести:
- 5-ФУ.
- 5-ФУ з лейковорином (фоліновою кислотою), вітаміном, що підвищує ефективність 5-ФУ.
- Капецитабін, пероральна форма 5-ФУ.
- FOLFOX: 5-ФУ з лейковорином і оксаліплатином.
- FOLFIRI: 5-ФУ з лейковорином та іринотеканом.
- Іринотекан.
- XELIRI/CAPIRI: капецитабін з іринотеканом.
- XELOX/CAPEOX: капецитабін з оксаліплатином.
- Будь-яке з перерахованого вище з однією з таких таргетних терапій: Ербітукс, Авастин або Вектибікс. Крім того, FOLFIRI можна комбінувати з будь-якою з цих таргетних терапій: залтрап або цирамза.
Отримати кваліфіковану допомогу у виборі найефективніших схем хімієтерапії у вашому випадку ви можете в Лікарні ізраїльської онкології LISOD.
